Antikörper-Wirkstoff-Konjugate: Eine neue Therapieoption für Patientinnen mit fortgeschrittenem Brustkrebs?
Was sind Antikörper-Wirkstoff-Konjugate?
Antikörper-Wirkstoff-Konjugate sind eine neue Klasse zielgerichteter Pharmazeutika, bei denen ein zytostatischer Wirkstoff an einen Antikörper gebunden ist. Der Antikörper führt den Wirkstoff gezielt zu den erkrankten Zellen, wo er freigesetzt wird und zum Zelltod führen soll.
Trastuzumab Deruxtecan zur Behandlung von vorbehandelten Brustkrebspatientinnen mit fortgeschrittenem HER2-positivem Brustkrebs
So ist das Antikörper-Wirkstoff-Konjugat „Trastuzumab Deruxtexcan“ oder einfacher „T-DXd“ seit Februar 2022 in Deutschland zur Behandlung von vorbehandelten Patientinnen mit fortgeschrittenem HER2-positivem Brustkrebs zugelassen. In den USA ist das Präparat bereits zur Erstlinienbehandlung zugelassen.
Studienergebnisse erklärt: Studie DESTINY-Breast04
Die Studie „DESTINY-Breast04“ zeigte nun, dass auch HER2 negative Patientinnen von dem Wirkstoff profitieren, sofern sie in die Gruppe „HER2 low“ fallen. Das bedeutet, der HER2 Rezeptorstatus ist entweder „+“ oder „++“ und die in-situ-Hybridisierung (ISH) ist negativ.
In der Studie konnte eine überlegene Wirksamkeit von T-DXd (Handelsname „Enhertu“) gegenüber Chemotherapie nach Wahl des Arztes bei HER2-low Patientinnen in metastasierter Situation gezeigt werden.
Es wurde ein doppelt so langes progressionsfreies Überleben der Studienteilnehmerinnen beobachtet. Das heißt, ein erneutes Wachstum des Tumors konnte doppelt so lange verhindert werden (9,9 Monate gegenüber 5,1 Monate.).
Was bedeutet das künftig für metastasierte Brustkrebspatientinnen mit Her2-low Status?
Der Wirkstoff könnte zukünftig eine neue zielgerichtete Therapieoption für Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs darstellen, die einen HER2-low Status haben.
In Deutschland besteht derzeit für bestimmte Patientinnen mit HER2-low Status die Chance im Rahmen von Studien mit T-DXd behandelt zu werden.
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